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本堂所有安奉種類：安太歲  蓋運  光明燈  元辰燈   狀元燈
                                財利燈  平安燈  延壽燈  姻緣燈  
                                冤親債主  嬰靈  (請詳填) 

姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
        ◎ 您所要安奉的是：
姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
       ◎ 您所要安奉的是：
姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
       ◎ 您所要安奉的是：
姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
       ◎ 您所要安奉的是：
姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
       ◎ 您所要安奉的是：
姓名：____________民國___年___月___日生◎(男  女)
       ◎ 您所要安奉的是：
住址：____________________________________________
電話：___________________  自訂密碼：_________[進入系統用]
電子信箱：____________________  ○第一次報名    ○舊戶
收據方式：(○不寄收據  ○寄收據 ) 聯絡電話：_________

嬰靈報名

□一般安奉     年(每年1000元)共      元

 □靈修院三年(4500)（請勾選）

墮胎人：______________________     (請填全名..一定保密)
墮胎人於農曆____年____月____日生 (農曆的)
墮胎年度：_________________年 (如不知..請填吉年)
嬰靈姓名：_____________   (請自取一個名字..最好加姓氏)
住址：_________________________(超渡用..決不外流公開)
電子信箱：_________________○第一次報名    ○舊戶
電話：____________________________
收據方式：(○保密...不寄收據     ○請寄收據 )